在接诊过程中，有患者向你抱怨当前看病难看病贵，你怎么看？怎么办？
试题名称：
在接诊过程中，有患者向你抱怨当前看病难看病贵，你怎么看？怎么办？
试题解析：
本题属于综合分析与应急应变杂糅类题目。题干有两问，可以分两部分回答。第一部分我们可以结合身份定位，用维度分析法分析当前“看病难看病贵”的原因；第二部分可以从解决办法层面进行分析，消除患者的顾虑，完成诊疗；最后根据此事件给出相应的总结或建议，具体结合题目进一步分析：
审题点1：“在接诊过程中，有患者向你抱怨当前看病难看病贵”
本题中我们的定位可以是“医生”，也可以笼统地称为“医务工作人员”。我们在接诊过程中不管遇到什么情况，都应该想办法完成诊疗，这是医生的本职工作，可以把身份带入该场景进行思考。同时，结合“怎么办”这一设问，“接诊过程中”体现应急性，因此回答问题时，要注意回应场景。我们要关注患者抱怨的内容并作出相应解释。以往“看病难看病贵”确实普遍存在，但是随着医疗体制改革的逐步推进，这种情况已经改善很多，患者可能还不知道，可以向患者传达这些信息，消除患者的疑虑。
审题点2：“你怎么看”
这是本题的第一问，“怎么看”应该表态加分析，只要提到就医话题，往往就能听到“看病难看病贵”类似的表述，因此这一情况确实是长期以来客观存在的，所以可以重点分析其背后的原因。我们可以看到在大医院就诊人员人满为患的情况之下，一些基层医院门可罗雀，这其实是由于我国医疗资源分布不均衡所导致的，基层医疗服务普遍存在能力不足、硬件设施缺乏等问题，群众不愿去基层就诊。也有部分医院为了增加收入，开具更多的检查项目、引入更高昂的医疗设备，最终的承担者还是患者。此外，我国已经在破解看病难看病贵的难题上下了很多功夫，推出了诸如药品零差价等医改政策、实行全民医保，但是群众仍旧产生这样的抱怨，这就反映出我们的当前群众一些就医观念存在问题，分级诊疗的支持度不高，一味追求去大医院看病。
审题点3：“怎么办”
这里考生需要额外注意，怎么办，并不是问的怎么解决看病难看病贵的问题，此处询问的是接诊过程中，面对这个情况怎么办，重点回答作为医生怎么处理当前的情况，既要保证诊疗过程的继续，又要消除患者的疑虑。面对患者的抱怨，不及时处理，可能会使其负面情绪继续蔓延，影响诊疗体验，因此我会第一时间安抚其情绪，同时考虑到患者抱怨看病难看病贵，可以结合当前分级诊疗制度，让患者就近看病，减轻看病负担。在诊疗结束后，可以从当下医疗体制改革的进展分析，比如药品零差价等，告知患者我们在破解看病难看病贵上做出的努力，并且为他提出建议。
故本题的答题思路可为：首先简单对“看病难看病贵”进行表态，并分析其背后的原因，接下来安抚患者情绪，并根据此次看病情况给出可行性建议，再从当下医疗体制改革的角度向患者阐述更长远的解决对策，最后惩前毖后解决医院自身工作问题。
思维导图：
示例答案：
对于题中患者抱怨的看病难看病贵的情况，在过去很长一段时间确实是普遍存在的，我认为原因是多方面的。
一是医疗卫生事业的发展相对不均衡。医院分布存在“两极化”，资源配置“重城轻乡”，医疗卫生领域的高新技术和优秀人才基本集中在大城市、大医院，基层医疗服务普遍存在能力不足、硬件设施缺乏等问题，经常出现基层医院门庭冷落，大医院人满为患、严重超负荷运转的情况，群众看病体验一落千丈。
二是部分医院存在逐利倾向，以检查费补医。当前国家虽然启动了公立医院改革，破除以药补医的机制，但是部分医疗机构为了生存发展，吸引患者，增加经济收益，纷纷筹资引进高档医疗设备，这些措施的采用使医疗成本也随之明显提高。此外，医院也存在增加医疗收费项目，多做检查，提高收费水平等不规范行为。
三是分级诊疗制度落实不够。这几年我国大力推行分级诊疗制，希望可以“实现小病不出乡，大病不出县”。但实际上当地社区医院、县级医院等往往群众不够信任，觉得只有去大医院看病才放心，这无形中增加了看病的成本，加剧了看病难看病贵。
为保证诊疗的顺利进行，我会从以下几个方面去做：
首先，我会安抚患者情绪，使患者心态趋于平和，完成就诊。我会对患者的说法表示理解，说明在过去一段时间确实存在这种情况，但自从国家实行医疗体制改革以来，大部分疾病可以通过医保报销的方式来降低就医成本，请他平复心情，安心就诊。
其次，根据此次诊治介绍分级诊疗。我会详细向患者说明当前我国强化地方医疗机构的发展态势，展示各社区医院的现状，并告知患者，其实按照他当前病情，完全可以在当地社区医院或者区、县一级人民医院诊治，没有必要到市级医院看病徒增难度和成本。
再次，在诊疗之后，我会解释打消他的疑虑，提出更多建议。我会向他详细说明我国医疗体制改革现状，比如实行药品零差价，加大医疗保险的报销制度等。并告知他通过网上挂号、网上诊疗等方式，可以更加便捷的享受到医疗服务，而且可以在定点医院就医，快捷报销。
最后，在以后的工作中，要学会换位思考，提升对患者的服务意识。同时也会建议领导加强医院预检分诊等工作，在大厅LED显示屏公开展示基本药物价格，做到药价透明，消除患者对于看病费用的误解。
2019年1月13日河南省信阳市事业单位面试题（医疗卫生岗）（网友回忆版）第2题
